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糖尿病内科 / 代謝内分泌内科diabetes / metabolism endocrine
代謝内分泌内科では、一言でいうとホルモンの異常によってもたらされる疾患を治療します。代表的な疾患が糖尿病と甲状腺疾患です。
前者は肥満や遺伝に起因することが多く、ほとんどの場合発症するまで無症状なため、
本人は健康のつもりでもすでに糖尿病を発症していることも珍しくありません。
検診で血糖が高いと一度でも指摘された方は油断せずに二次検査を受けることをお勧めします。
甲状腺疾患は女性に多い疾患です。動悸や頻脈で発症する場合や、無症状のまま経過して偶然採血で発見されることもあります。
検診で甲状腺の異常が疑われた場合、採血や甲状腺エコーで詳しい検査を行うことが望ましいです。
代謝内分泌内科
このような症状でお悩みの方は
ご相談ください。
- 頭痛、視力低下、視野障害がある
- 倦怠感、活力低下、冷え症、無月経、体毛減少がある
- 月経不順、無月経、乳汁分泌がある
- 顔貌の変化、手足の肥大、発汗がある
- 口渇、多飲、多尿の症状がある
代謝内分泌内科の紹介
人間の身体には、ホルモンを産生する臓器が幾つかあります。具体的には脳下垂体や甲状腺、副甲状腺、膵臓や副腎などです。年々患者数が増加している糖尿病も、インスリンという膵臓から分泌されるホルモンが働かなくなる病気といえます。
特に糖尿病は予備軍まで含めると全人口の5人に1人、また治療が必要な甲状腺疾患は、一般外来受診の75人に1人いるとされていますが、前述したとおりホルモンを産出する臓器は複数あり、多臓器、多ホルモン、単独・複合臓器異常、ホルモン欠乏・過剰・不適合分泌という、極めて多彩で複雑な症状が現れます。
また、高血圧、肥満、糖尿病、心血管疾患など一見無関係に思われる病気に潜んでおり、その原因になっていることもよくあります。
そのため、すぐに代謝内分泌疾患だと気づかないことも多く、診断には豊富な臨床経験と臓器別診療科横断的な臨床能力を有する専門医が必要です。
代表的な疾患
下垂体の病気
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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頭痛、視力低下、視野障害 | 視床下部腫瘍 |
偶然に発見された下垂体の嚢胞、腫瘍(下垂体偶発腫) | ラトケ嚢胞、非機能性腫瘍 |
倦怠感、活力低下、冷え症、無月経、体毛減少 | 下垂体機能低下症 |
月経不順、無月経、乳汁分泌、男性機能低下、男子不妊 | プロラクチン産生腫瘍 / 高プロラクチン血症 |
顔貌の変化、手足の肥大、発汗、高血圧、糖尿病 | 先端巨大症 |
丸顔・赤ら顔、肥満、糖尿病、高血圧、骨粗鬆症 | クッシング病 |
成長障害(小児)、活力低下、内臓肥満・メタボ(成人) | 成長ホルモン分泌不全症 |
口渇、多飲、多尿 | 中枢性尿崩症 |
低ナトリウム (Na)血症 | SIADH (ADH不適合分泌) |
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甲状腺の病気
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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甲状腺腫、体重減少、動悸、振戦、眼球突出 | バセドウ(グレーブス)病 |
耐寒性の低下、皮膚乾燥、便秘、高脂血症 | 橋本病、甲状腺機能低下症 |
甲状腺の腫瘤(しこり) | 甲状腺腫瘍、癌 |
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副甲状腺の病気
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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高カルシウム (Ca)血症、尿路結石、骨粗鬆症 | 副甲状腺機能亢進症 |
低Ca血症、テタニー、高リン (P)血症 | 副甲状腺機能低下症 |
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副腎の病気
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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満月様顔貌、肥満、糖尿病、高血圧 | クッシング症候群 |
高血圧、低カリウム (K)血症、糖尿病、脱力感 | 原発性アルドステロン症 |
高血圧(時に発作性)、糖尿病、動悸、発汗 | 褐色細胞腫 |
偶然に発見された副腎の腫瘍(副腎偶発腫) | 副腎腺腫、癌 |
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性腺(卵巣、精巣)の病気
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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先天性性腺機能不全、不妊症(男性・女性) | 原発性性腺機能低下症 |
後天性性腺機能不全、不妊症(男性・女性) | 続発性性腺機能低下症 |
思春期早発症、遅発症 | 脳腫瘍、性腺・副腎腫瘍 |
月経異常、肥満、多毛 | 多嚢胞卵巣症候群 |
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膵臓の病気
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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尿糖陽性、高血糖 | 2型(成人発症型)糖尿病 |
低血糖 | インスリン産生腫瘍 |
膵腫瘍、ホルモン非産生腫瘍 | 膵神経内分泌腫瘍 |
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内分泌疾患に多いメタボ
症状および所見 | 疑われる内分泌疾患 |
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内臓脂肪過剰蓄積(ウエスト≧85cm男性 、≧90cm女性)および 脂質異常症(中性脂肪≧150mg/dL、善玉コレステロール<40mg/dL)、 前高血圧(上の血圧≧130mmHg、下の血圧≧85mmHg)、 空腹時高血糖(≧110mg/dL(糖尿病も含む)の2つ以上 | メタボリックシンドローム(代謝症候群) |
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診療スケジュール
内科 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
10:00〜 14:00 |
藥師寺 | 藥師寺 | 三木田 | 藥師寺 | 藥師寺 | 1週・3週 栗屋 | 篠塚 |
2週・4週 東谷(♀) | |||||||
15:00〜 19:00 |
藥師寺 | 藥師寺 | 松岡 | 藥師寺 | 藥師寺 | 1週・3週 非常勤 | 休診 |
2週・4週 東谷 |
婦人科 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
9:00〜 14:00 (土曜10:00〜) |
阿部(♀) | 阿部(♀) | 佐藤 | 阿部(♀) | 阿部(♀) | 交代制(♂) | 高見 |
非常勤 | |||||||
山藤 | |||||||
森本 | |||||||
15:00〜 18:00 (土曜〜19:00) |
阿部(♀) | 阿部(♀) | 佐藤 | 阿部(♀) | 阿部(♀) | 交代制(♀) | 休診 |
メンタル | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
全日 | 井村 | 井村 | 井村 | 井村 | 藤本 | 藤本 | 休診 |
診療科Department
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